Beschreibung
El profesional en medicina debe tomar constantemente decisiones que afectan la calidad de la atención del paciente. El ejercicio de la anestesiología en la práctica clínica, nos exige hablar de seguridad. A lo largo de la historia han surgico múltiples doumentos en los que se muestra como debe estar el paciente bien informado y atendido. Uno de estos documentos es la historia clínica y el expediente clínico, donde se plasma la relación médico paciente. Para el anestesiólogo es de vital importancia por la información que obtendrá, ya que le permite evaluar al paciente desde un punto de vista pre-trans y postanestésico, lo que ayudará a estratificar el riesgo anestésico quirúrgico para la elaboración de estrategias en el manejo anestésico. La evaluación del llenado del expediente clínico debe incluir estructura, proceso y resultados. El objetivo de este estudio es conocer el porcentaje de cumplimiento y llenado del expediente clínico por parte del anestesiólogo de acuerdo a la norma vigente en México. Es necesario promover el llenado adecuado y completo del expediente clínico para que sea reflejo de la calidad y seguridad otorgada al paciente.
Autorenporträt
La carrera de Medicina la realizó en la ENEP Iztacala UNAM. La especialidad de Anestesiología la cursó en el Hospital General de Ticomán.Su ejercicio profesional ha sido en Hospitales del sector público durante 20 años. Es miembro del Colegio Mexicano de Anestesiología y médico certificado por el Consejo Nacional de Certificación en Anestesiologia.
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